Saiba o que esperar dos cuidados paliativos e dê o primeiro passo com confiança.
Neste artigo, a equipa das Irmãs Hospitaleiras explica:
Se tem dúvidas ou preocupações, marque uma avaliação numa Unidade das Irmãs Hospitaleiras.
ContactarO que são e para quem se destinam
Os cuidados paliativos são uma abordagem clínica especializada que visa melhorar a qualidade de vida de pessoas com doenças avançadas, progressivas e incuráveis.
A resposta organiza-se em três grandes modalidades:
O acesso faz-se por referenciação médica, a partir do médico de família, do especialista hospitalar ou do médico assistente, e é gratuito para o utente nas unidades da Rede Nacional de Cuidados Paliativos.
Como funciona cada modalidade
Quem compõe a equipa de Apoio nos Cuidados Paliativos
A equipa interdisciplinar das Irmãs Hospitaleiras reúne médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais, assistentes espirituais e outros terapeutas quando necessário.
Cada profissional tem um papel específico, mas todos partilham o mesmo objetivo: garantir conforto, dignidade e qualidade de vida ao doente e à família.
Custos para o utente e para o Estado
O internamento em unidades de cuidados paliativos da rede pública é gratuito para o utente: o Ministério da Saúde suporta a totalidade dos custos de saúde.
Em 2025, o valor pago pelo Estado às instituições é de 120,87 euros por dia por utente, o equivalente a cerca de 3.626 euros mensais.
“Informar é também cuidar. Quando a família sabe o que esperar e conhece os seus direitos, o percurso torna-se menos pesado.” — Equipa das Irmãs Hospitaleiras, Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha
Se precisar de apoio contacte uma das nossas unidades de saúde hospitaleiras
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O que acontece na primeira consulta
A primeira consulta de cuidados paliativos é uma avaliação global do doente e da sua situação clínica, emocional e social.
O objetivo não é apenas identificar sintomas, mas compreender o que mais importa para aquela pessoa: os seus medos, os seus valores, as suas preferências sobre o cuidado.
Na Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha, a primeira consulta de Cuidados Paliativos contempla uma avaliação multidimensional realizada pela equipa das Irmãs Hospitaleiras, que inclui médico e enfermeiro e, quando necessário, psicólogo ou assistente social.
Com base nesta avaliação, é definido um plano individual de cuidados, adaptado ao doente e à fase da doença.
Os familiares e cuidadores são envolvidos neste processo desde o início.
A consulta é também um espaço para esclarecer dúvidas, falar sobre prognóstico e discutir o que o doente quer ou não quer receber em termos de tratamento.
As consultas de seguimento
As consultas de recorrência têm como objetivo monitorizar a evolução dos sintomas, ajustar a medicação, reavaliar o plano de cuidados e apoiar o doente e a família nas diferentes fases da doença.
A frequência varia consoante a situação clínica: pode ser semanal em fases de maior instabilidade, ou mensal quando o doente está estável.
Entre cada consulta de Cuidados Paliativos, a equipa das Irmãs Hospitaleiras mantém contacto com os cuidadores para responder a dúvidas urgentes.
Vantagens do acompanhamento em consulta
O acompanhamento regular em consulta de cuidados paliativos está associado a melhor controlo de sintomas, menor recurso ao serviço de urgência, maior satisfação do doente e da família e menor sobrecarga do cuidador.
Na Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha, as consultas de cuidados paliativos integram-se com as consultas de medicina da dor e de luto, o que garante uma resposta verdadeiramente completa em todas as fases do percurso.
As unidades de internamento de cuidados paliativos destinam-se a doentes com necessidades paliativas complexas que não podem ser geridas em ambulatório ou ao domicílio.
São espaços especializados, com profissionais treinados na gestão avançada de sintomas e no apoio integral ao doente e à família.
O internamento pode ter uma duração variável, desde alguns dias em situações de controlo de sintomas agudos, até períodos mais prolongados quando o doente não tem condições de regressar a casa.
A equipa das Irmãs Hospitaleiras na Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha combina competência clínica com uma presença humana contínua, baseada nos valores do carisma hospitaleiro.
Durante o internamento, a família tem acesso à equipa para reuniões de informação, apoio psicológico e preparação para o que se segue.
O acompanhamento espiritual, através do capelão, é também disponibilizado a quem o desejar.
O internamento nas unidades de cuidados paliativos da rede pública é completamente gratuito para o utente.
Todos os custos de saúde são suportados pelo Ministério da Saúde, à taxa de 120,87 euros por dia em 2025, segundo a portaria publicada em abril desse ano pelo Governo.
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Os cuidados paliativos ao domicílio são prestados pelas Equipas Comunitárias de Suporte em Cuidados Paliativos (ECSCP), que visitam regularmente o doente em casa, gerem os sintomas e apoiam o cuidador informal nas tarefas quotidianas de prestação de cuidados.
Esta modalidade é fundamental para os doentes que preferem permanecer em casa, que têm um cuidador familiar disponível e cuja situação clínica é suficientemente estável para ser gerida fora de uma unidade de internamento.
As visitas domiciliárias incluem avaliação de sintomas, ajuste de medicação, cuidados de enfermagem, apoio psicológico e orientação prática ao cuidador.
Quando a situação agrava, a equipa articula com a unidade de internamento para garantir uma transição rápida e sem rutura no cuidado.
Em 2025, o valor de encargo por visita de equipa domiciliária de adultos estabelecido pela portaria do Governo é de 40,44 euros por utente.
Este custo é inteiramente suportado pelo Estado, sem qualquer custo direto para o utente ou para a família.
”Permanecer em casa, rodeado dos seus, é a preferência da maioria dos doentes. A nossa equipa existe para tornar isso possível com segurança.” — Equipa das Irmãs Hospitaleiras, Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha
Uma equipa de cuidados paliativos de referência é necessariamente interdisciplinar.
Cada profissional contribui com a sua especialidade para um acompanhamento verdadeiramente global:
O médico
É responsável pela avaliação clínica, prescrição de medicação, comunicação do diagnóstico e prognóstico e coordenação do plano de cuidados.
Em cuidados paliativos, o médico trabalha em estreita articulação com todos os restantes membros da equipa.
O enfermeiro
Tem um papel central na avaliação e gestão quotidiana dos sintomas, na administração de medicação, nos cuidados de higiene e conforto e no apoio direto ao doente e ao cuidador.
É frequentemente o profissional com maior contacto diário com a família.
O psicólogo
Acompanha o doente e a família nos processos de adaptação à doença, no luto antecipatório, na gestão do medo e da ansiedade e na preparação para a perda.
O apoio psicológico pode ser prestado individualmente ou em grupo.
O assistente social
Avalia as condições sociais e familiares do doente, articula com os serviços comunitários, apoia no acesso a prestações sociais e orienta a família sobre os seus direitos.
O capelão ou conselheiro espiritual
Acompanha o doente e a família nas questões de sentido, de legado e de espiritualidade, com pleno respeito pelas crenças e os valores de cada pessoa.
O terapeuta da fala, o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional
Integram a equipa nas situações em que a perda de função física ou comunicacional exige intervenção especializada.
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A doença oncológica foi historicamente o contexto de origem dos cuidados paliativos modernos.
A trajetória clínica do cancro tende a ser mais previsível: há um período de tratamento ativo, seguido de uma fase de progressão da doença e de um fim de vida relativamente identificável.
Esta previsibilidade facilita a planificação antecipada dos cuidados.
Nas doenças não oncológicas, o percurso é frequentemente mais longo, mais irregular e mais difícil de prever.
A demência avançada, a insuficiência cardíaca crónica, a doença pulmonar obstrutiva crónica em fase terminal ou a esclerose lateral amiotrófica têm trajetórias com alternâncias de estabilidade e crise, o que torna mais difícil identificar o “momento certo” para iniciar o acompanhamento paliativo.
Esta dificuldade tem uma consequência prática importante: os doentes com doenças não oncológicas chegam aos cuidados paliativos mais tarde, com maior grau de sofrimento acumulado e com menos tempo para beneficiar do acompanhamento especializado.
A equipa das Irmãs Hospitaleiras tem experiência no acompanhamento de doentes com ambos os perfis, na Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha, com o plano de cuidados adaptado à trajetória específica de cada doença e de cada pessoa.
Internamento em unidade paliativa
O internamento em unidades de cuidados paliativos da rede pública é gratuito para o doente: todos os encargos de saúde são suportados pelo Ministério da Saúde.
Em 2025, com o aumento de 18,9% aprovado pelo Governo, o valor pago às instituições é de 120,87 euros por dia por utente nas unidades de cuidados paliativos e de convalescença, o que equivale a cerca de 3.626 euros mensais.
Este é o custo que o Estado suporta, não o custo para a família.
A notícia frequentemente citada de que o Estado paga 2.550 euros mensais por utente em cuidados paliativos refere-se à portaria de 2007, quando a diária era de 85 euros.
O valor atual, atualizado para 2025, é substancialmente superior.
Apoio ao domicílio
O apoio ao domicílio prestado pelas equipas comunitárias da rede pública também é gratuito para o doente.
O valor de referência por visita, em 2025, é de 40,44 euros para adultos, suportado pelo Estado.
Consultas em unidades privadas ou convencionadas
Para doentes que optam por unidades privadas ou convencionadas fora da rede pública, os valores variam consoante a instituição, o nível de cobertura do subsistema de saúde ou seguro e a complexidade do caso.
A Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha funciona em regime convencionado com o SNS e com vários subsistemas, pelo que convém verificar as condições específicas junto da unidade.
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O Subsídio de Apoio ao Cuidador Informal Principal
O cuidador informal principal, reconhecido ao abrigo da Lei n.º 100/2019 e das alterações introduzidas pela Lei n.º 20/2024, tem direito ao Subsídio de Apoio ao Cuidador Informal Principal (SACI).
Em 2026, o valor máximo do subsídio é de 1,1 IAS, o equivalente a 590,84 euros mensais para quem não tenha qualquer outro rendimento.
O valor concreto é calculado pela diferença entre os rendimentos do agregado familiar do cuidador e o valor do IAS (537,13 euros em 2026).
Para ter direito ao subsídio, o cuidador informal principal deve:
O pedido é feito na Segurança Social Direta ou presencialmente nos serviços de atendimento da Segurança Social.
Outros apoios ao cuidador informal
Para além do subsídio, o cuidador informal principal tem direito a:
O cuidador informal não principal, que mantém atividade profissional, tem direito a:
A equipa das Irmãs Hospitaleiras pode orientar os cuidadores informais sobre como aceder a estes apoios e articular com os serviços competentes.
“Quem cuida tem direitos. Conhecê-los é o primeiro passo para os usar.” — Equipa das Irmãs Hospitaleiras, Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha
Âmbito editorial
Este artigo tem carácter informativo sobre os serviços, custos e apoios nos cuidados paliativos em Portugal.
Não substitui avaliação clínica individualizada, aconselhamento jurídico nem consulta junto dos serviços competentes da Segurança Social.
Autoria e revisão técnica
Produzido pela equipa de comunicação das Irmãs Hospitaleiras, com revisão técnica a cargo de profissionais especializados em cuidados paliativos com experiência clínica e organizacional.
Fontes de referência
Notas de conformidade
Este conteúdo foi produzido de acordo com os princípios de E-E-A-T.
Os valores financeiros referenciados provêm de fontes oficiais e foram verificados à data de publicação.
A informação sobre preços está sujeita a atualização anual por portaria governamental.
Contacto
Para marcações ou informações, contacte a Unidade de Saúde Hospitaleira em Idanha, em Sintra.
Para avaliação, orientação ou acompanhamento especializado em estimulação cognitiva em idosos e reabilitação cognitiva, contacte as unidades das Irmãs Hospitaleiras e marque uma consulta especializada.
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